WNIOSEK

Na podstawie art.2 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. Nr 112, poz.1198) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji publicznych.

Dane wnioskodawcy: Nazwisko i imię Jednostka Nr PESEL/REGON REGON Adres: Nr telefonu: e-mail: Zakres informacji: Sposób udostępniania informacji: dostęp do przeglądania informacji w urzędzie korespondencyjnie odbiór osobisty e-mail Nośnik informacji: dyskietka 3,5'' CD-ROM kserokopia

Szpital zastrzega prawo pobierania opłaty od informacji udostępnianych zgodnie z art. 15 ustawy o dostępie do informacji publicznej.